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L’orthodontie linguale

Un traitement qui ne se voit pas, c’est ce qu’offre l’orthodontie linguale à ceux qui souhaitent bénéficier d’une correction orthodontique sans pour autant compromettre leur sourire. De plus en plus plébiscitée par la clientèle adulte, cette méthode a fait ses preuves depuis plusieurs années et ne cesse d’innover en matière de technologie. Aujourd’hui, les appareils linguaux tels qu’Incognito® se font discrets aussi bien au regard que pour le confort des patients.

Qu’est-ce que l’orthodontie linguale ?

La technique linguale : hier et aujourd’hui…

Un peu d’histoire pour commencer. Si le premier appareil orthodontique lingual a vu le jour vers le milieu des années 70, les prémices du concept remontent bien plus loin, en 1907 où Edward H. Angle décrit pour la première fois un appareillage prenant appui sur la face interne des dents. Inutile de dire qu’à leurs premières apparitions, les attaches linguales n’en étaient qu’à leurs balbutiements et pouvaient être sources d’extrêmes inconforts, voire de blessures à la langue. De ce fait, les bagues externes étaient privilégiées aux dépens de cette technique.

Bien loin cependant l’époque où traitement lingual rimait avec écorchures et douleurs fréquentes. De nos jours, il en est tout autrement avec l’avènement de la numérisation dans le domaine de la dentisterie. En effet, la conception des appareillages linguaux a été entièrement revue et sans cesse affinée pour pallier aux désavantages que le concept présentait à la base par rapport au traitement vestibulaire (face externe). Les broches linguales sont aujourd’hui moins volumineuses, plus légères et adaptées au plus près à la morphologie du patient.

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Du sur-mesure pour un traitement optimal

Les principes de bases de l orthodontie linguale sont fondamentalement les mêmes que ceux appliqués pour le traitement vestibulaire. L’appareillage lingual est constitué de plusieurs attaches, appelées communément broches, boîtiers ou brackets, qui seront fixées sur chaque dent et reliées par un arc dentaire, un fil métallique qui conduira progressivement le déplacement des dents en exerçant une légère pression sur toute la structure.

Toute la différence repose sur le positionnement de l’appareil lingual, qui prendra appui sur l’arrière des dents et de ce fait, implique des spécificités aussi bien sur la manière de conduire leurs déplacements que sur la conception du confort du patient. Un appareillage interne sera constamment soumis aux pressions exercées par les mouvements de la langue et sera davantage exposé aux aliments, ce qui rend son positionnement plus délicat.

Dans ce sens, la technique linguale a évoluée vers des technologies de pointe associant la modélisation numérique à la robotique, afin de permettre un positionnement très précis de l’appareil via une conception entièrement personnalisée. Cela a permis d’optimiser les résultats qui sont à l’heure actuelle similaires à celles du traitement conventionnel mais aussi de réduire significativement les inconforts, devenus aujourd’hui transitoires.

L’orthodontie linguale : une discipline à part entière

Si les appareillages linguaux sont entièrement modélisés et fabriqués en laboratoire, leurs conceptions et leurs poses ne requièrent pas moins l’expertise du praticien. Bien au contraire, lors de la modélisation du traitement, qui se fera en étroite collaboration avec un technicien informatique, l’orthodontiste devra notamment faire preuve d’une bonne expertise dans l’évaluation des mouvements à prescrire afin de déterminer un résultat réaliste.

Ainsi, tout se joue au moment de la prescription et de la simulation du plan de traitement. De fait, l’expérience du praticien aura un poids significatif sur la finalité du traitement aussi bien en termes de résultats qu’au niveau du confort. A ce titre, il est utile de savoir que l’orthodontie linguale est discipline à part entière qui nécessite une formation spécifique. Choisir un orthodontiste lingual dûment certifié est pour ainsi dire un gage de réussite.

Si vous recherchez un orthodontiste linguale sur Paris, n’hésitez pas à nous contacter.

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L’avantage principal du traitement orthodontique lingual

Un traitement qui ne se voit pas pour un résultat qui se voit.

C’est en ces termes que l’on pourrait résumer les avantages de l’orthodontie linguale. Au-delà de l’aspect thérapeutique, le but de cette discipline est d’offrir une totale discrétion aux patients. Placées sur la face interne des dents, les broches linguales sont pratiquement invisibles, contrairement aux bagues dentaires apparentes qui, bien qu’elles soient de nos jours plus discrètes et plus esthétiques, restent toujours visibles.

Traitement lingual de la mâchoire supérieure

Traitement lingual de la mâchoire supérieure

Traitement lingual de la mâchoire inférieure

Traitement lingual de la mâchoire inférieure

Par ailleurs, bien qu’elles soient fixées à l’arrière des dents, les attaches linguales n’en restent pas moins efficaces puisqu’elles produisent des résultats quasiment similaires à ceux des bagues conventionnelles. Elles restent ainsi l’option à privilégier parmi les techniques d’orthodontie invisible pour un traitement assez complexe, comparées notamment aux aligneurs transparents dont les indications sont assez limitées. On notera cependant que certaines morphologies de la dentition ne se prêteront pas à la technique linguale.

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Une alternative idéale pour les adultes

L’aspect esthétique du traitement est souvent un point sensible chez l’adulte. Les traitements orthodontiques entrepris à l’âge adulte sont d’ailleurs dans une grande majorité à visée esthétique. Il est cependant plus difficile, passé un certain âge, de se résoudre à porter un appareillage apparent pendant plusieurs mois notamment lorsqu’on évolue dans un milieu socio-professionnel où le poids de l’image aura une place importante.

Qu’il s’agisse de se présenter à un entretien d’embauche ou d’exercer un métier qui implique un contact permanent avec le public tel que l’enseignement, le commerce, les relations publiques ou autres, soigner son image, et donc son sourire, est essentiel pour faire bonne impression. C’est dans cette optique que l’orthodontie linguale adulte a été développée : pouvoir bénéficier d’un traitement en toute discrétion, sans compromis esthétique.

De l’esthétique du sourire à l’élocution, il n’y a qu’un pas lorsqu’il s’agit de faire bonne impression. Beaucoup de patients s’interrogent en effet sur l’impact d’un traitement lingual sur l’élocution. Il est évident que l’inconfort produit par ce concept sera plus prononcé comparé au traitement classique dans la mesure où il peut perturber la dynamique linguale. Cette perturbation qui peut se traduire par une gêne à la mastication et à la phonation, sera toutefois transitoire, le temps pour la langue de s’ajuster à l’appareil. On peut parfaitement retrouver une élocution normale après une période d’adaptation d’une à six semaines.

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Quels sont les différents types d’appareillages linguaux ?

On peut trouver plusieurs types d’appareillage lingual sur le marché de l’industrie orthodontique pour ne citer que Win, Incognito ou STB. S’il existe encore des boîtiers linguaux standards « prêt-à-porter » tels que In-Ovation L, la plupart des fournisseurs proposent des techniques entièrement basées sur une conception numérisée personnalisée. Ces concepts diffèreront selon leurs designs, les matériaux utilisés et leurs indications.

Par ailleurs, étant donné que la technique linguale s’applique généralement à plusieurs de types de malposition dentaire et de malocclusion allant des plus simples au plus complexes, certaines marques, comme Incognito ou STB, ont adapté leurs offres au degré de correction requis en proposant deux concepts différents :

  • les appareils allégés destinés à corriger des malpositions légères ou modérées au niveau des 6 dents antérieures (celles du devant)
  • les appareillages complets conçus pour des corrections plus complexes, qui incluront la dentition toute entière.

Incognito et Win : deux références en matière d’orthodontie linguale

Incognito et Win font aujourd’hui figure de référence parmi les technologies nouvelle génération dont l’efficacité en matière d’orthodontie adulte lingual n’est plus à prouver. Deux concepts novateurs créés à l’initiative de Dirk Wiechmann, expert en orthodontie et leader dans le domaine la technique linguale personnalisée. Une petite revue technique vous permettra de mieux comprendre les avantages respectifs de ces deux types de traitement.

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1. Incognito ou « lingual doré »

Appelé communément « lingual doré » de par ses attaches en or, Incognito fait partie des innovations qui ont permis de démocratiser l’orthodontie adulte depuis ces dix dernières années. Les chiffres sont éloquents : plus de 75000 patients ont bénéficié à ce jour de ce traitement. Des chiffres qui s’expliquent par les améliorations significatives qu’il a apportées à l’approche linguale en réunissant la performance, à la discrétion et au confort :

  • La conception individualisée de chaque attache permet de fabriquer des boîtiers qui épousent la forme de chaque dent, d’où leur extrême finesse et une performance optimale sur la conduite des redressements à effectuer.
  • Ces performances seront d’autant plus optimisées par les matériaux utilisés. L’utilisation de l’or permet d’obtenir des coulées d’une précision inégalable. Les arcs dentaires, également préfabriqués et personnalisés, sont en métal à mémoire de forme, ce qui permet de les adapter au mieux à l’anatomie des dents et ainsi d’assurer un meilleur contrôle sur les forces à appliquer.
  • Le design Incognito, figurant actuellement parmi les plus fins, offre incontestablement un meilleur confort lingual en réduisant au maximum les points de friction et les gênes à l’élocution. A ce titre, le concept IncognitoTM Lite Appliance a reçu le prix du Red Dot Design Awards en 2012, dans la catégorie des produits de soins médicaux.
  • Enfin, l’un des plus grands atouts de l’orthodontie linguale Incognito se situe dans le fait qu’elle est quasiment hypoallergénique de par ses boîtiers en or. Elle est ainsi particulièrement recommandée aux patients ayant développé un terrain allergique.
Les 2 types d'Incognito

Les 2 types d’Incognito

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2. Win : finesse et confort

Au même titre qu’Incognito, la technologie Win mise également sur l’optimisation des résultats et du confort via une personnalisation de l’appareil et un design très fin. Elle produira ainsi très peu d’inconfort avec à peu près les mêmes performances qu’Incognito à une différence près cependant : les attaches Win sont fabriquées avec du nickel, du chrome et du cobalt. De fait, elles seront moins coûteuses mais par contre, elles sont déconseillées aux personnes susceptibles de développer une allergie à l’un des ces métaux.

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Quel est le coût d’un traitement en orthodontie lingual adulte ?

Le coût d’un traitement étant variable d’un cas à l’autre et d’un praticien à l’autre, on peut difficilement statuer sur une moyenne de prix en orthodontie. Néanmoins, il est évident que les tarifs en orthodontie linguale seront plus élevés comparés à ceux des techniques conventionnelles. Il y a plusieurs raisons à cela. Tout d’abord, la réalisation des appareils linguaux requiert des techniques de fabrication de pointe qui sont nettement plus onéreuses. Les matériaux utilisés peuvent également faire la différence : utiliser les attaches en or Incognito en orthodontie reviendra logiquement plus cher par rapport à d’autres options.

Par ailleurs, compte tenu du fait que cette technique constitue une discipline à part entière impliquant une spécialisation, les honoraires appliqués par un orthodontiste linguale pour ce type de prestation seront un peu plus élevés. Tous ces éléments font qu’un traitement lingual peut coûter suivant les cas 2 à 4 fois plus cher qu’un traitement vestibulaire, avec un fourchette de prix allant de 5000 à 9000 €, voire plus. Si le coût peut être considéré comme l’inconvénient majeur de l’orthodontie linguale, le prix d’un traitement pourra cependant être allégé via une souscription à un complémentaire santé. Pour cela, il vous faut un devis.

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Consulter pour obtenir un devis

En effet, pour pouvoir solliciter une prise en charge par une mutuelle, il vous faudra présenter préalablement un devis. Les soins orthodontiques étant adaptés au cas par cas, l’estimation précise du coût d’un traitement ne peut être définie que par une évaluation complète de chaque cas. Cette évaluation se fera lors d’une première consultation et sera complétée par un bilan radiologique à l’issue duquel le praticien établira un devis détaillé incluant une description précise du traitement envisagé et des matériaux utilisés, ainsi que les honoraires. Vous pourrez ensuite comparer les offres des mutuelles à la base de ce devis.

Si vous souhaitez avoir un devis sur une orthodontie linguale sur Paris, n’hésitez pas à nous contacter pour prendre rendez-vous.

Conclusion

Alternative de choix en matière d’orthodontie adulte invisible, l’orthodontie linguale permet de corriger les alignements disgracieux à tout âge sans complexe, sans créer des situations gênantes, la discrétion du traitement facilitant largement le port de l’appareil chez l’adulte.

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Dr Michel Cassagne

Diplômé de la faculté de médecine de Bordeaux, le docteur Cassagne s'est spécialisé au fil des années dans les traitements orthodontiques destinés aux adultes. Il offre aujourd'hui toute une gamme de soins, des appareils dentaires classiques aux traitements linguaux et appareils transparents pour adulte.